无菌医疗器械的灭菌是保证其安全性和有效性的关键环节。通过选择合适的灭菌方法和严格的灭菌验证,我们可以确保医疗器械在使用前达到无菌标准,为患者提供更加安全可靠的医疗服务。
灭菌原理:
主要基于高温对微生物体内生物大分子(如蛋白质、核酸等)的破坏作用。通过加热,可以使微生物体内的蛋白质变性或凝固,核酸破坏,酶失去活性,从而导致微生物死亡。具体来说,高温会破坏菌体蛋白质与核酸中的氢键,使蛋白质的空间构象发生改变,失去原有的生物功能;同时,核酸的双螺旋结构也会受到破坏,无法再复制和转录遗传信息;酶作为生物催化剂,其活性也受到高温的抑制或破坏,无法再催化生物化学反应。
适用范围:
①耐高温的物品:如玻璃器皿(试管、平皿、吸管、注射器等)、金属器具(如测定效价的钢管、针头、镊子、剪刀等)等。这些物品能够承受高温而不发生变形或损坏,因此适合采用干热灭菌法进行处理。
②不允许湿气穿透的物品:如某些油脂类材料(如油性软膏机制、注射用油等)和粉末化学药品。这些物品在高温不容易发生变化,但不允许湿气穿透,因此采用干热灭菌法可以避免湿气对其造成不良影响。
③其他特殊物品:如必须保持干燥的化学物品、有刃器械等。这些物品在灭菌过程中需要保持干燥状态,以防止发生化学反应或损坏刃口等。
气体灭菌法主要依赖于化学消毒剂的扩散性和穿透力。这些消毒剂(如环氧乙烷、甲醛、臭氧等)在特定条件下能够释放出气体,这些气体能够渗透到微生物的细胞内部,破坏其生物结构,如蛋白质、核酸等,从而导致微生物的死亡。具体来说,气体灭菌法通过以下方式实现灭菌:
①扩散性:消毒剂气体能够迅速扩散到待灭菌物品的各个角落,确保灭菌的全面性。
②穿透力:消毒剂气体能够穿透物品的微小孔隙和缝隙,杀灭隐藏在内的微生物。
④化学作用:消毒剂气体与微生物的细胞成分发生化学反应,破坏其结构和功能,导致微生物死亡。
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